狂犬病血清超過(guò)24小時(shí)通常仍可以接種,但需盡快補(bǔ)種并配合狂犬病疫苗全程免疫??袢⊙逯饕糜谥泻蛡诰植坎《荆舆t接種可能影響效果,但仍有必要使用。
狂犬病血清的作用機(jī)制是通過(guò)抗體中和傷口部位的病毒,減少病毒向神經(jīng)組織擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。即使超過(guò)24小時(shí),只要患者尚未出現(xiàn)狂犬病癥狀,接種血清仍可能提供一定保護(hù)。延遲接種時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估傷口暴露程度、動(dòng)物攜帶病毒概率等因素決定是否追加劑量。
對(duì)于頭面部或嚴(yán)重咬傷的高風(fēng)險(xiǎn)暴露,即使超過(guò)24小時(shí)也需優(yōu)先接種血清。此時(shí)病毒可能已通過(guò)神經(jīng)末梢向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移,但血清仍能延緩病毒擴(kuò)散速度,為疫苗誘導(dǎo)的主動(dòng)免疫爭(zhēng)取時(shí)間。若傷口已愈合或暴露后超過(guò)7天,血清的效用會(huì)顯著降低。
接種狂犬病血清后需嚴(yán)格遵循疫苗全程接種計(jì)劃,通常在第0、3、7、14、28天各接種1劑。暴露后護(hù)理需保持傷口清潔,避免縫合或包扎密閉傷口,可用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒。任何發(fā)熱、傷口紅腫等異常情況應(yīng)立即就醫(yī),家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童完成全部接種流程。
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