小孩子腳后跟痛可能與生長痛、足底筋膜炎、跟骨骨骺炎、外傷或感染等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。
生長痛多發(fā)生在3-12歲兒童,因骨骼快速生長牽拉肌腱導(dǎo)致。表現(xiàn)為夜間或運(yùn)動后腳后跟隱痛,無紅腫發(fā)熱。家長可幫助孩子熱敷按摩,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊。
過度運(yùn)動或穿鞋不當(dāng)可能引發(fā)足底筋膜勞損。疼痛集中于腳跟內(nèi)側(cè),晨起第一步明顯。需減少跑跳活動,更換緩沖鞋墊,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
8-14歲兒童跟骨骨骨骺未閉合時,反復(fù)跳躍易引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為腳跟后方壓痛、跛行。需制動休息,嚴(yán)重時需石膏固定,可配合塞來昔布膠囊口服。
跌倒或撞擊可能導(dǎo)致跟骨挫傷、骨裂。會有明顯外傷史,局部腫脹淤青。家長應(yīng)立即冷敷,拍攝X線排除骨折,必要時使用云南白藥氣霧劑。
細(xì)菌感染可能引起跟骨骨髓炎,伴隨發(fā)熱、持續(xù)劇痛。需血常規(guī)檢查,確診后靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
家長應(yīng)注意讓孩子穿著合腳的運(yùn)動鞋,控制劇烈運(yùn)動時間,每日保證500ml牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱腫脹,須立即就醫(yī)。定期觀察孩子步態(tài)變化,避免長期單側(cè)負(fù)重,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動促進(jìn)骨骼健康。
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