肩周炎疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。熱敷后可配合輕柔按摩，但急性期紅腫熱痛明顯時應(yīng)暫停熱敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣明顯可用鹽酸乙哌立松片。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可快速緩解炎癥，但一年內(nèi)不宜超過3次。所有藥物均需排除消化道潰瘍、肝腎疾病等禁忌證。
3、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療可松解粘連，中頻電療有助于止痛。每周3次，10次為一療程。體外沖擊波治療需避開骨突部位，凝血功能障礙者禁用。物理治療期間應(yīng)配合主動活動，避免長期制動導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬加重。
4、功能鍛煉
爬墻運動：面對墻壁手指交替上爬，每日3組每組10次。鐘擺運動：彎腰90度患肢自然下垂畫圈，逐漸增大范圍。毛巾操：雙手握毛巾兩端做上下搓背動作。鍛煉需循序漸進(jìn)，以輕微疼痛可耐受為度，避免暴力牽拉。凍結(jié)期患者可在熱敷后進(jìn)行鍛煉。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療6個月無效的頑固性病例，能有效解除關(guān)節(jié)囊粘連。麻醉下手法松解需在肌松劑輔助下進(jìn)行，術(shù)后易復(fù)發(fā)。術(shù)后48小時內(nèi)冰敷，72小時后開始被動活動，2周后逐步增加主動訓(xùn)練。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險。
肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過度使用患肢，睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕保持功能位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，有助于組織修復(fù)。冬季注意肩部保暖，空調(diào)房內(nèi)可佩戴護(hù)肩。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱時應(yīng)及時復(fù)查，排除感染、腫瘤等并發(fā)癥。定期復(fù)查肩關(guān)節(jié)活動度，記錄康復(fù)進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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