兒童心臟早搏是指心臟在正常節(jié)律基礎(chǔ)上出現(xiàn)的異常提前搏動(dòng),屬于心律失常的一種表現(xiàn)。可能與生理性因素、心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等原因有關(guān)。
兒童心臟早搏可能與過(guò)度疲勞、情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)等生理性因素有關(guān)。這類(lèi)早搏通常表現(xiàn)為偶發(fā)心悸,無(wú)其他伴隨癥狀。建議家長(zhǎng)幫助兒童調(diào)整作息,避免過(guò)度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠后多可自行緩解。
兒童心臟早搏可能與病毒感染引起的心肌炎有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、乏力、早搏頻發(fā)等癥狀。需通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查確診??勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
部分先天性心臟病患兒可能出現(xiàn)心臟早搏,通常伴隨口唇發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降等癥狀。需通過(guò)心臟超聲確診。輕癥可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片控制心律失常,重癥可能需要手術(shù)治療。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂可能導(dǎo)致兒童心臟早搏,常伴隨肌無(wú)力、食欲減退等癥狀。可通過(guò)血液檢查確診。輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正,嚴(yán)重紊亂需靜脈補(bǔ)液治療。
某些藥物如氨茶堿片、鹽酸麻黃堿片等可能引起兒童心臟早搏。通常表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)心悸,停藥后癥狀緩解。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童心臟早搏時(shí)應(yīng)注意記錄發(fā)作頻率和誘因,避免讓兒童攝入含咖啡因的飲料,保證飲食均衡并適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜等。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復(fù)查心電圖。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。
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