腳底板疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、矯形器具、手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后減輕?？赡芘c長期站立、肥胖、運(yùn)動過度有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。急性期建議冰敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生形成的骨性突起，行走時壓迫周圍組織引發(fā)疼痛，X線檢查可確診?？赡芘c年齡增長、足部力學(xué)異常有關(guān)。癥狀較輕時可使用硅膠足跟墊分散壓力，疼痛明顯需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重者需考慮骨刺切除術(shù)。
3、扁平足
扁平足患者足弓塌陷導(dǎo)致足底壓力分布異常，長期行走后易出現(xiàn)足底疼痛。兒童期多為生理性扁平足，成人獲得性扁平足可能與肌腱功能退化有關(guān)。建議穿戴足弓支撐鞋墊，避免赤足行走，嚴(yán)重者需定制矯形鞋。可配合脛后肌功能鍛煉改善癥狀。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時尿酸鹽結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)，常導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)或足跟劇烈疼痛伴紅腫。與高尿酸血癥、飲酒等因素相關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。每日飲水量應(yīng)超過2000毫升。
5、外傷因素
足底軟組織挫傷、跟骨骨折等外傷可直接引起疼痛。輕微挫傷可通過休息、抬高患肢緩解，48小時后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疑似骨折需及時就醫(yī)拍攝X線片，確診后采用石膏固定或跟骨接骨板內(nèi)固定術(shù)?；謴?fù)期間避免負(fù)重行走。
建議選擇軟底有足弓支撐的鞋子，避免長時間站立或行走。每日用溫水泡腳15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間靜息痛，應(yīng)及時至骨科或足踝外科就診，必要時進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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