睪丸腫脹疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術復位、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染導致，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性脹痛，可能伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，病毒性睪丸炎需配合利巴韋林顆粒抗病毒。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為睪丸后方附睪區(qū)壓痛性腫塊，可能放射至腹股溝。治療需選用穿透性強的抗生素如阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。反復發(fā)作可能形成膿腫需手術引流。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會導致陰囊墜脹感，久站后疼痛加劇，可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲托起陰囊緩解，中重度需行精索靜脈高位結扎術。合并不育癥患者可配合邁之靈片改善靜脈功能。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導致血供中斷。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是其特點，彩超可見血流信號減弱。黃金搶救時間為發(fā)病后6小時內(nèi)，需急診手術復位固定，延誤可能導致睪丸壞死切除。
5、睪丸外傷
撞擊傷或騎跨傷會造成睪丸組織挫裂，表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)的腫脹瘀斑。需立即冷敷并拍攝超聲排除睪丸破裂，嚴重血腫需手術清除?；謴推诳煞迷颇习姿幠z囊促進淤血吸收，避免劇烈運動。
日常應避免長時間騎車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。出現(xiàn)睪丸持續(xù)疼痛超過2小時、伴隨嘔吐或血尿時須立即急診。治療后定期復查精液質(zhì)量，特別是雙側(cè)睪丸病變患者。飲食注意補充鋅元素，如牡蠣、堅果等食物有助于生殖系統(tǒng)修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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