睪丸腫脹疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、冷敷熱敷等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊叱G丸腫痛外,可能伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴劇烈觸痛。可選用鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。治療期間禁止性生活,避免久坐壓迫患處,可配合40℃左右溫水坐浴改善循環(huán)。
精索靜脈回流受阻會導(dǎo)致陰囊墜脹疼痛,久站后加重,平臥可緩解。輕度患者可穿專用托帶褲,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。注意避免劇烈運(yùn)動,防止腹腔壓力增高加重癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,6小時內(nèi)未復(fù)位可能導(dǎo)致睪丸壞死。確診后需立即手法復(fù)位或行睪丸固定術(shù)。青春期男性睡眠中突發(fā)疼痛需高度警惕,就醫(yī)前可用冰袋臨時止痛。
撞擊或運(yùn)動損傷可引起睪丸血腫,表現(xiàn)為局部淤青、持續(xù)性脹痛。輕微損傷可臥床冷敷48小時,口服云南白藥膠囊。若出現(xiàn)陰囊血腫擴(kuò)大或劇烈疼痛,需排除睪丸破裂并緊急手術(shù)清創(chuàng)止血。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免睪丸部位高溫環(huán)境。突發(fā)疼痛時禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀,48小時內(nèi)未緩解或伴隨排尿困難、血精等情況需立即就診。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題,運(yùn)動時佩戴防護(hù)裝備預(yù)防外傷。
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