做仰臥起坐腰疼可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷緩解、局部按摩、藥物治療、暫停訓(xùn)練等方式改善。腰疼通常由肌肉拉傷、腰椎壓力過大、核心肌群無力、動(dòng)作錯(cuò)誤、腰椎間盤突出等原因引起。
仰臥起坐時(shí)腰部疼痛可能與動(dòng)作錯(cuò)誤有關(guān)。正確的姿勢(shì)應(yīng)保持腰部緊貼地面,避免腰部懸空或過度彎曲。雙腿屈膝呈90度,雙腳固定,雙手交叉放于胸前或輕觸耳側(cè)。起身時(shí)用腹部發(fā)力帶動(dòng)上半身,而非頸部或腰部用力。建議在專業(yè)教練指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行動(dòng)作糾正訓(xùn)練,逐步建立正確的肌肉記憶。
若疼痛由肌肉勞損引起,可用40-45℃熱毛巾敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。也可使用電熱毯或暖寶寶,但需注意溫度避免燙傷。熱敷后配合輕度拉伸動(dòng)作效果更佳,如仰臥位抱膝滾動(dòng)、貓式伸展等。
腰肌勞損時(shí)可沿脊柱兩側(cè)豎脊肌走向輕柔按壓,或用筋膜槍低頻震動(dòng)放松緊繃肌肉。按摩前可涂抹扶他林軟膏或辣椒堿乳膏增強(qiáng)效果。注意避開脊柱骨突部位,力度以輕微酸脹感為宜。若疼痛放射至下肢或伴隨麻木感,需立即停止按摩并就醫(yī)。
持續(xù)疼痛可能與腰椎間盤突出有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重、下肢放射痛。可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物使用期間禁止繼續(xù)仰臥起坐訓(xùn)練。
出現(xiàn)腰痛后應(yīng)立即停止仰臥起坐及其他腰部負(fù)重運(yùn)動(dòng)。建議改為平板支撐、臀橋等對(duì)腰椎壓力較小的核心訓(xùn)練,初期每組保持15-30秒?;謴?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),從每周2次、每次10個(gè)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作開始,逐步增加至30個(gè)。訓(xùn)練前后需充分熱身和拉伸。
日常應(yīng)注意加強(qiáng)核心肌群力量訓(xùn)練,如死蟲式、鳥狗式等穩(wěn)定性動(dòng)作,可有效分擔(dān)腰椎壓力。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免久坐超過1小時(shí),起身時(shí)用手支撐減輕腰部負(fù)荷。飲食中適量增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕肌肉炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等癥狀,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。
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