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乳腺原位癌需要放療嗎

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乳腺原位癌通常需要根據(jù)病理類型和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)決定是否放療,導(dǎo)管原位癌中高風(fēng)險(xiǎn)患者建議放療,小葉原位癌一般無(wú)須放療。

導(dǎo)管原位癌若存在腫瘤較大、高級(jí)別核分級(jí)、切緣陽(yáng)性或激素受體陰性等高危因素,術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)概率。常用方案為全乳照射配合瘤床加量,部分低?;颊呖煽紤]豁免放療。小葉原位癌屬于癌前病變,手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極低,通常無(wú)須輔助放療,僅需定期隨訪觀察。

特殊情況下如多灶性病變或無(wú)法保證手術(shù)切緣時(shí),可能需個(gè)體化評(píng)估放療必要性。年輕患者或攜帶BRCA基因突變者需結(jié)合全身治療策略綜合決策。放療方案需根據(jù)腫瘤位置、乳房體積及患者耐受性調(diào)整,常見副作用包括皮膚反應(yīng)、疲勞和乳腺組織纖維化。

患者術(shù)后應(yīng)保持健康生活方式,控制體重指數(shù)在正常范圍,規(guī)律進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。飲食注意增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制酒精及高脂食物。定期復(fù)查乳腺超聲和鉬靶檢查,監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)乳房健康狀況。出現(xiàn)皮膚紅腫、乳頭溢液等異常癥狀時(shí)及時(shí)就診,心理壓力較大者可尋求專業(yè)心理咨詢支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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