矮小癥兒童應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線、保證營(yíng)養(yǎng)均衡、堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)、保障充足睡眠并遵醫(yī)囑干預(yù)治療。矮小癥可能與生長(zhǎng)激素缺乏、遺傳代謝疾病、慢性消耗性疾病等因素有關(guān),需通過醫(yī)學(xué)評(píng)估明確病因后針對(duì)性處理。
家長(zhǎng)需每3個(gè)月測(cè)量?jī)和砀唧w重并繪制生長(zhǎng)曲線圖,若身高低于同年齡同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或年增長(zhǎng)不足5厘米,應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。生長(zhǎng)遲緩可能伴隨骨齡延遲、牙齒萌出緩慢等表現(xiàn),需通過左手X光片評(píng)估骨齡情況。
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,鈣質(zhì)如牛奶、奶酪,以及富含鋅的牡蠣、牛肉等食物。避免過量食用高糖高脂零食影響正餐攝入,合并挑食者可補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素制劑。
每天進(jìn)行30分鐘縱向彈跳類運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球,配合伸展運(yùn)動(dòng)如游泳、引體向上,可刺激生長(zhǎng)板軟骨細(xì)胞增殖。避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)如舉重,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
保證學(xué)齡兒童每日9-11小時(shí)深度睡眠,生長(zhǎng)激素分泌高峰在夜間10點(diǎn)至凌晨2點(diǎn),建議8點(diǎn)半前入睡。睡眠環(huán)境需安靜黑暗,避免睡前使用電子設(shè)備,可飲用溫牛奶幫助入睡。
確診生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒需皮下注射重組人生長(zhǎng)激素注射液,甲狀腺功能減退者口服左甲狀腺素鈉片,特納綜合征患者可能需結(jié)合雌激素治療。所有用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查肝腎功能和血糖指標(biāo)。
家長(zhǎng)應(yīng)建立積極的家庭氛圍,避免因身高問題過度焦慮或責(zé)備兒童。日??啥嗍秤煤嚢彼岬男←溑哐?、含精氨酸的堅(jiān)果類食物,配合日間戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。每半年復(fù)查骨齡及激素水平,治療期間出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛等不適需立即復(fù)診。通過綜合管理,多數(shù)矮小癥兒童可獲得理想終身高。
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