眼瞼皮炎可能由遺傳因素、接觸性過(guò)敏、感染因素、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎等原因引起,通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀。
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。這類(lèi)患者往往自幼出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚敏感癥狀,需長(zhǎng)期使用溫和的保濕霜如維生素E乳膏進(jìn)行護(hù)理,避免接觸刺激性物質(zhì)。
眼周接觸化妝品、染發(fā)劑、金屬鏡架等致敏物質(zhì)后,可能引發(fā)IV型超敏反應(yīng)?;颊叱0橛忻黠@灼熱感和丘疹,需立即停用致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏治療。
金黃色葡萄球菌或單純皰疹病毒感染可導(dǎo)致眼瞼急性炎癥,表現(xiàn)為膿性分泌物和疼痛性水皰。需通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體,細(xì)菌感染可使用夫西地酸乳膏,病毒感染需用阿昔洛韋凝膠,同時(shí)注意避免揉眼傳播。
馬拉色菌過(guò)度增殖引發(fā)的慢性炎癥,好發(fā)于眉弓和鼻唇溝,伴隨油膩性鱗屑。治療需使用酮康唑洗劑清潔,配合短期應(yīng)用氫化可的松乳膏控制炎癥,日常需減少高脂飲食攝入。
屬于慢性復(fù)發(fā)性炎癥性疾病,多與Th2型免疫反應(yīng)異常相關(guān)。典型癥狀為劇烈瘙癢和苔蘚樣變,需系統(tǒng)使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片緩解癥狀。
眼瞼皮炎患者日常應(yīng)避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品,選擇無(wú)香料配方的護(hù)膚品,洗臉時(shí)水溫控制在32-35℃。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保證充足睡眠有助于皮膚屏障修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力模糊等異常,應(yīng)及時(shí)至眼科或皮膚科就診,避免自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏。
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