風(fēng)濕骨痛病的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)變形等。風(fēng)濕骨痛病通常由免疫系統(tǒng)異常、感染、遺傳等因素引起,可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕骨痛病最常見的癥狀,多表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性疼痛,常見于手指、腕部、膝蓋等關(guān)節(jié)。疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛,受天氣變化或勞累影響可能加重。疼痛可能與滑膜炎癥、軟骨損傷有關(guān),需通過抗炎藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解。
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動后逐漸緩解,持續(xù)時(shí)間常超過30分鐘。晨僵與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響日?;顒?。熱敷或輕度運(yùn)動可改善癥狀,必要時(shí)需使用甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
關(guān)節(jié)腫脹多因滑膜增生或積液導(dǎo)致,局部皮膚可能發(fā)紅、發(fā)熱。腫脹關(guān)節(jié)觸之有彈性感,長期未控制可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。超聲或MRI檢查可明確腫脹程度,治療需結(jié)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片和物理治療。
活動受限由關(guān)節(jié)疼痛、腫脹或結(jié)構(gòu)變形引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸困難、握力下降等。晚期可能出現(xiàn)肌肉萎縮,需通過康復(fù)訓(xùn)練維持功能。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可延緩病情進(jìn)展。
關(guān)節(jié)變形是疾病晚期的典型表現(xiàn),如手指尺側(cè)偏斜、天鵝頸畸形等。變形多因軟骨破壞、韌帶松弛導(dǎo)致,手術(shù)矯形可能為最終選擇。早期規(guī)范治療可降低變形概率,需定期監(jiān)測X線變化。
風(fēng)濕骨痛病患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境;飲食宜選擇富含Omega-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高嘌呤飲食;適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動以維持關(guān)節(jié)活動度;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能;若出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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