過敏性皮炎濕疹可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。過敏性皮炎濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、微生物感染等原因引起。
過敏性皮炎濕疹患者需明確并避免接觸過敏原,常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、某些食物如海鮮或堅果等。建議保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,減少與寵物接觸。對于食物過敏者應(yīng)嚴(yán)格忌口,必要時可進(jìn)行過敏原檢測以明確具體致敏物質(zhì)。
輕度過敏性皮炎濕疹可遵醫(yī)囑使用外用藥物,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏緩解炎癥和瘙癢。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也可用于面部或皮膚薄嫩部位。使用前需清潔患處,涂抹后輕輕按摩促進(jìn)吸收。
中重度過敏性皮炎濕疹患者可能需要口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等緩解瘙癢。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,但需在醫(yī)生監(jiān)督下使用并定期監(jiān)測肝腎功能。
紫外線光療對部分過敏性皮炎濕疹患者有效,窄譜UVB照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,一般每周2-3次,療程8-12周。光療期間需做好眼部防護(hù),避免曬傷,治療后使用保濕劑護(hù)理皮膚。
中醫(yī)認(rèn)為過敏性皮炎濕疹多與濕熱蘊(yùn)膚、血虛風(fēng)燥有關(guān),可辨證使用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑內(nèi)服。外治可用苦參、黃柏、地膚子等中藥煎湯濕敷或熏洗。針灸取穴常選曲池、血海、足三里等,配合耳穴貼壓可調(diào)節(jié)免疫功能。
過敏性皮炎濕疹患者日常應(yīng)選擇寬松純棉衣物,避免搔抓和熱水燙洗。洗澡水溫控制在37℃左右,時間不超過10分鐘,使用無皂基清潔產(chǎn)品。浴后3分鐘內(nèi)全身涂抹保濕霜如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。保持規(guī)律作息,避免精神緊張,飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于皮膚修復(fù)。如癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚感染跡象,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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