運動障礙可能由遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用、代謝異常、外傷等因素引起。運動障礙主要表現(xiàn)為肌肉控制異常、動作不協(xié)調(diào)、震顫等癥狀,可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
部分運動障礙與遺傳基因突變有關(guān),如亨廷頓舞蹈癥、遺傳性共濟失調(diào)等。這類疾病通常有家族史,癥狀隨年齡增長逐漸加重?;驒z測有助于早期診斷,目前尚無根治方法,治療以緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用鹽酸金剛烷胺片、鹽酸苯海索片等藥物控制運動異常。
帕金森病、多系統(tǒng)萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病會損傷運動調(diào)控中樞,導(dǎo)致動作遲緩、肌強直等癥狀。這類疾病可能與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性有關(guān),表現(xiàn)為靜止性震顫、步態(tài)障礙。治療需長期服用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物補充多巴胺。
長期使用抗精神病藥如氟哌啶醇片、利培酮片可能引發(fā)遲發(fā)性運動障礙,表現(xiàn)為不自主的舌部或面部動作。鈣離子拮抗劑、抗組胺藥等也可能干擾運動協(xié)調(diào)功能。
肝性腦病、甲狀腺功能亢進等代謝性疾病會通過影響神經(jīng)傳導(dǎo)導(dǎo)致運動異常。肝性腦病患者可能出現(xiàn)撲翼樣震顫,甲亢患者可伴發(fā)細(xì)微震顫。需針對原發(fā)病治療,如肝性腦病使用乳果糖口服溶液降低血氨,甲亢服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素分泌。
腦外傷、脊髓損傷等可直接破壞運動傳導(dǎo)通路,造成偏癱、截癱等嚴(yán)重運動功能障礙。早期康復(fù)訓(xùn)練對功能恢復(fù)至關(guān)重要,可結(jié)合物理治療改善肌張力,必要時使用巴氯芬片緩解肌肉痙攣。
運動障礙患者需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞;飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉;在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性康復(fù)訓(xùn)練,如平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練等;定期復(fù)查評估病情進展,及時處理并發(fā)癥。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日?;顒?,防止跌倒等意外發(fā)生。
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