掐人中促使蘇醒的原理主要與刺激特定神經(jīng)反射、改善腦部供血及疼痛刺激有關(guān)。常見原因包括神經(jīng)反射激活、疼痛刺激反應(yīng)、腦血流改善等。
人中部位分布有三叉神經(jīng)分支,用力按壓可刺激神經(jīng)末梢,通過反射弧傳導至腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),促使意識恢復。該反射對暈厥、低血糖等短暫意識障礙有效,但對腦卒中、心臟驟停等嚴重情況無效。
強烈疼痛刺激可促使人體釋放腎上腺素等應(yīng)激激素,升高血壓和心率,改善循環(huán)狀態(tài)。這種生理性喚醒機制適用于情緒性暈厥或過度通氣綜合征,但可能加重癲癇發(fā)作。
按壓可能通過頸動脈竇反射調(diào)節(jié)血壓,增加腦部供血。對體位性低血壓引起的暈厥有一定效果,但需配合平臥抬腿等處理。心源性暈厥患者禁用該方法。
傳統(tǒng)急救手段形成的條件反射,可能通過心理暗示加速蘇醒。這在癔癥性意識障礙中效果顯著,但需排除器質(zhì)性疾病。
刺激可能影響呼吸中樞,糾正過度通氣導致的堿中毒。適用于焦慮發(fā)作伴意識改變,但需與哮喘、糖尿病酮癥酸中毒等鑒別。
遇到意識喪失者應(yīng)先確保環(huán)境安全,立即檢查呼吸脈搏,同步呼叫急救。非專業(yè)人員不建議反復掐人中,避免延誤心肺復蘇黃金時間。日常應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病,避免長時間站立、過度饑餓等誘因,暈厥頻繁發(fā)作需完善心電圖、腦電圖等檢查。恢復意識后應(yīng)緩慢起身,補充含糖飲料,觀察有無頭痛、胸痛等伴隨癥狀。
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