手腕關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。手腕關節(jié)炎通常由外傷、長期勞損、年齡增長、免疫異常、感染等因素引起。
藥物治療是手腕關節(jié)炎的常見方法,適用于輕中度癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片有助于緩解疼痛和炎癥。糖皮質激素如醋酸潑尼松片可用于短期控制嚴重炎癥。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩關節(jié)退化。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量或長期使用。
物理治療能改善關節(jié)功能并減輕疼痛。熱敷可促進局部血液循環(huán),冷敷適用于急性期腫脹。超聲波治療利用聲波促進組織修復,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過電流阻斷痛覺傳導。關節(jié)活動度訓練和肌力鍛煉需在康復師指導下進行,避免過度負荷。定制支具可穩(wěn)定關節(jié)并減少日常磨損。
手術治療適用于保守治療無效或關節(jié)嚴重破壞的情況。關節(jié)鏡清理術通過微創(chuàng)方式清除增生滑膜和骨贅,創(chuàng)傷小且恢復快。關節(jié)融合術將病變關節(jié)永久固定以消除疼痛,但會喪失活動功能。人工關節(jié)置換術適合終末期患者,可重建關節(jié)結構并保留部分活動能力。術后需配合康復訓練恢復功能。
中醫(yī)認為手腕關節(jié)炎屬于痹癥范疇,多與氣血瘀滯有關。針灸選取陽池、外關等穴位疏通經(jīng)絡,推拿采用滾法、揉法松解粘連。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡,內服方劑如獨活寄生湯可祛風除濕。艾灸通過熱刺激改善局部代謝,需注意避免燙傷皮膚。
日常護理對控制病情進展至關重要。避免提重物、擰毛巾等重復性手腕動作,工作時使用 ergonomic 工具減輕負荷。均衡飲食補充鈣質和維生素D,肥胖者需控制體重降低關節(jié)壓力。溫水浸泡可緩解晨僵,睡眠時佩戴護腕保持中立位。定期復查評估病情變化。
手腕關節(jié)炎患者應建立長期管理意識,急性期以休息和藥物控制為主,緩解期注重功能鍛煉。避免過度依賴止痛藥掩蓋病情進展,關節(jié)明顯變形或功能喪失時需及時評估手術指征。寒冷季節(jié)注意保暖防止癥狀加重,烹飪時使用輕便廚具減少手腕負擔。合并糖尿病等基礎疾病者需同步控制血糖水平。
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