尖銳濕疣的臨床癥狀表現(xiàn)主要包括早期出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹、進(jìn)展期形成乳頭狀或菜花狀贅生物、終末期發(fā)生糜爛滲液或繼發(fā)感染等表現(xiàn)。
疾病初期通常在外生殖器或肛周區(qū)域出現(xiàn)微小淡紅色丘疹,形態(tài)多為針尖至米粒大小,表面粗糙但無(wú)明顯自覺癥狀。這些初發(fā)皮損可呈散在分布,質(zhì)地柔軟,伴隨病情進(jìn)展會(huì)逐漸增大增多。部分患者可能伴有輕微瘙癢感,皮損顏色可從膚色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉奂t或灰白色。
特征性表現(xiàn)為乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物,表面凹凸不平,邊界清晰,基底較寬或帶有蒂狀結(jié)構(gòu)。疣體常呈多發(fā)性分布,可相互融合成大片斑塊,質(zhì)地脆嫩,受到摩擦?xí)r易出血。在潮濕部位如包皮內(nèi)側(cè)、尿道口、陰道壁等處的疣體可能呈現(xiàn)絲狀或指狀突起。
尿道口尖銳濕疣可能導(dǎo)致排尿分叉、尿流變細(xì)或排尿困難。肛內(nèi)疣體可能引起排便疼痛和里急后重感。宮頸部位病變多表現(xiàn)為平坦型濕疣,肉眼觀察不易發(fā)現(xiàn),需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)輔助診斷??谇患把屎聿筐囿w常見于口交傳播者,表現(xiàn)為咽喉不適或異物感。
多數(shù)患者出現(xiàn)局部瘙癢、灼痛或壓迫感,尤其在外陰和肛周區(qū)域更為明顯。疣體增大后可因摩擦導(dǎo)致表面糜爛,滲出惡臭分泌物。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)化膿、腫脹和劇烈疼痛,腹股溝淋巴結(jié)常伴有腫大和壓痛。
疣體生長(zhǎng)速度存在個(gè)體差異,潛伏期通常為3周至8個(gè)月。妊娠期患者疣體可能迅速增大,分娩后可自行縮小。部分患者皮損可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài),也有少數(shù)病例會(huì)自然消退。未經(jīng)治療者疣體可持續(xù)存在并逐漸增多,極少數(shù)高危型HPV感染可能繼發(fā)癌變。
建議保持患處清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免搔抓皮損防止自身接種傳播。注意個(gè)人衛(wèi)生,治療期間應(yīng)禁止性接觸,配偶或性伴侶需同時(shí)接受檢查。定期進(jìn)行婦科或泌尿科檢查,建立健康生活方式,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,避免吸煙飲酒等降低免疫力的行為,發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診。
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