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備孕檢查都應(yīng)該檢查什么項(xiàng)目呢

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黃鐘明 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京協(xié)和醫(yī)院西院泌尿外科

備孕檢查通常包括婦科檢查、生殖系統(tǒng)檢查、遺傳病篩查、傳染病檢查和一般健康評(píng)估等項(xiàng)目。備孕檢查主要有婦科超聲、性激素六項(xiàng)、TORCH篩查、精液分析和甲狀腺功能檢查。

1、婦科超聲

婦科超聲可以觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度以及卵巢儲(chǔ)備情況，排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等結(jié)構(gòu)異常。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示盆腔器官細(xì)節(jié)，建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)宮腔粘連或輸卵管積水等問題時(shí)需先治療再備孕。

2、性激素六項(xiàng)

性激素六項(xiàng)包含促卵泡激素、黃體生成素等六項(xiàng)指標(biāo)，需在月經(jīng)第2-4天空腹抽血。該檢查能評(píng)估卵巢功能，識(shí)別多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等內(nèi)分泌問題。異常結(jié)果可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或排卵障礙，需通過藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、TORCH篩查

TORCH篩查針對(duì)弓形蟲、風(fēng)疹病毒等可能導(dǎo)致胎兒畸形的病原體。IgM抗體陽性提示近期感染，需推遲受孕；IgG抗體陽性則表明具有免疫力。風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗后避孕3個(gè)月。養(yǎng)寵物的夫婦應(yīng)特別關(guān)注弓形蟲檢測結(jié)果。

4、精液分析

精液分析需禁欲2-7天后取樣，評(píng)估精子濃度、活力和形態(tài)。少精癥、弱精癥等問題可能需補(bǔ)充鋅硒元素或進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。嚴(yán)重異常者需考慮人工授精等輔助生殖技術(shù)。檢查前應(yīng)避免桑拿、緊身褲等影響精子質(zhì)量的因素。

5、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能異?？赡苡绊懯茉泻吞褐橇Πl(fā)育，需檢查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸消瘦，甲減則伴隨乏力怕冷。確診后需用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片規(guī)范治療，維持TSH在2.5mIU/L以下再懷孕。

備孕期間建議雙方保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸至少3個(gè)月，避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。女方可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙掌握排卵周期，男方應(yīng)戒煙限酒。發(fā)現(xiàn)檢查異常時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)，定期復(fù)查直至指標(biāo)達(dá)標(biāo)。備孕檢查能有效降低流產(chǎn)和出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)，建議提前3-6個(gè)月進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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