手指關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)變形。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起僵硬、按壓痛等癥狀。
手指關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生早期常出現(xiàn)間歇性鈍痛,活動后加重,休息可緩解。疼痛多由骨刺刺激周圍軟組織或關(guān)節(jié)滑膜炎癥引起,寒冷或勞累時癥狀可能加劇。部分患者會伴隨關(guān)節(jié)摩擦感。
晨起或長時間靜止后關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動數(shù)分鐘后逐漸減輕。僵硬與關(guān)節(jié)液分泌減少、軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增大有關(guān),嚴重時可能影響持握等精細動作。
關(guān)節(jié)周圍軟組織因慢性炎癥出現(xiàn)增生性腫脹,局部皮膚溫度可能輕度升高。腫脹多呈對稱性,觸診時有堅實感,可能伴隨關(guān)節(jié)腔積液。
隨著骨贅形成和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,手指屈伸活動度逐漸下降。晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,與游離體或骨贅卡壓有關(guān),部分患者會聽到彈響音。
病程較長者可出現(xiàn)指間關(guān)節(jié)梭形膨大或Heberden結(jié)節(jié),關(guān)節(jié)軸線偏移導(dǎo)致畸形。變形多不可逆,與軟骨下骨硬化、韌帶松弛等病理改變相關(guān)。
建議患者避免手指過度負重或重復(fù)性動作,冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可嘗試溫水浸泡緩解僵硬。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時就醫(yī)評估,通過X線或MRI明確骨質(zhì)增生程度,醫(yī)生可能建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部注射糖皮質(zhì)激素治療,嚴重畸形者需考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)等外科干預(yù)。
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