肝腹水與肝硬化是兩種不同的肝臟疾病表現(xiàn),肝腹水是肝硬化晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)液體積聚,而肝硬化是肝臟組織長(zhǎng)期受損后形成的彌漫性纖維化病變。
肝腹水特指腹腔內(nèi)異常積聚的液體,多由肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓引起,患者會(huì)出現(xiàn)腹部膨隆、移動(dòng)性濁音等癥狀。肝硬化則是肝臟慢性損傷后的終末階段病理改變,表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成,可能伴隨黃疸、蜘蛛痣等體征。
肝硬化患者不一定出現(xiàn)肝腹水,早期肝硬化可能僅表現(xiàn)為乏力或消化不良。但肝腹水出現(xiàn)通常意味著肝硬化已進(jìn)入失代償期,此時(shí)可能合并食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
對(duì)于肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和腹部超聲,限制鈉鹽攝入有助于預(yù)防肝腹水形成;已出現(xiàn)肝腹水需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行利尿治療或腹腔穿刺放液,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過(guò)量蛋白質(zhì)攝入誘發(fā)肝性腦病。任何不明原因的腹脹或肝功能異常都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免自行使用利尿劑或偏方治療。
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