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支原體、衣原體到底是什么

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支原體和衣原體是兩類缺乏細胞壁的原核微生物,屬于常見的病原體,可引起呼吸道、泌尿生殖系統(tǒng)等感染。

1、支原體

支原體是最小的可獨立生存的原核生物,無細胞壁結構,對青霉素抗生素天然耐藥。肺炎支原體是兒童和青少年社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體之一,感染后表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱等癥狀。泌尿生殖道支原體如解脲支原體可引起非淋菌性尿道炎,與不孕癥存在一定關聯(lián)。實驗室診斷主要依靠血清學抗體檢測或核酸擴增技術。

2、衣原體

衣原體為專性細胞內(nèi)寄生微生物,具有獨特的發(fā)育周期。沙眼衣原體可導致包涵體結膜炎、新生兒肺炎,生殖道感染則引起宮頸炎、輸卵管炎等。鸚鵡熱衣原體通過禽類傳播引發(fā)肺炎。衣原體檢測需采用細胞培養(yǎng)或核酸檢測,治療首選四環(huán)素類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

3、生物學特性

支原體具有多形性,能通過濾菌器,在人工培養(yǎng)基上形成荷包蛋樣菌落。衣原體含DNA和RNA兩種核酸,嚴格依賴宿主細胞ATP供能。兩者均缺乏肽聚糖層,對β-內(nèi)酰胺類抗生素不敏感。電子顯微鏡下可見衣原體具有致密核心和疏松外膜。

4、致病機制

支原體通過黏附素附著宿主細胞表面,釋放過氧化氫等毒性物質(zhì)。肺炎支原體P1蛋白可誘發(fā)機體超敏反應。衣原體通過內(nèi)吞作用進入細胞,原體分化為代謝活躍的網(wǎng)狀體,大量復制后導致細胞溶解。持續(xù)感染可能誘發(fā)自身免疫反應。

5、臨床管理

支原體肺炎推薦使用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片或左氧氟沙星片。衣原體感染可選用多西環(huán)素膠囊、羅紅霉素分散片。預防措施包括避免密切接觸患者、規(guī)范使用防護用品,生殖道感染需同步治療性伴侶。免疫功能低下者需警惕重癥感染風險。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、尿道分泌物等疑似癥狀時,建議盡早就醫(yī)進行病原學檢測。日常注意手衛(wèi)生和呼吸道禮儀,加強鍛煉提高免疫力。治療期間應完成全程抗生素療程,避免自行停藥導致耐藥性產(chǎn)生。高危人群可定期進行相關篩查檢測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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