項部硬結(jié)性毛囊炎可通過局部藥物治療、物理治療、口服藥物治療、手術(shù)切開引流、日常護(hù)理等方式治療。項部硬結(jié)性毛囊炎通常由金黃色葡萄球菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良、反復(fù)摩擦刺激等原因引起。
可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥。這些藥物能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌有較強抗菌活性。用藥前需清潔患處,避免與其他外用藥物混用。若出現(xiàn)皮膚灼熱感或瘙癢加重應(yīng)停用。
采用紅光或藍(lán)光照射可抑制細(xì)菌繁殖,紅光波長630納米左右能促進(jìn)組織修復(fù),藍(lán)光415納米具有殺菌作用。每次照射15-20分鐘,每周2-3次。治療期間注意保護(hù)眼睛,光敏體質(zhì)者慎用。配合外用藥物可增強療效。
嚴(yán)重感染者需口服頭孢氨芐膠囊、阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。頭孢類抗生素通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。用藥期間禁止飲酒,需完成全程治療避免耐藥。
適用于形成明顯膿腫的病例,在局麻下做十字切口排膿,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日換藥,使用碘伏溶液消毒創(chuàng)面。切口一般5-7天愈合,瘢痕體質(zhì)者可能遺留增生性瘢痕。需配合抗生素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
保持頸部清潔干燥,避免使用油膩護(hù)膚品。選擇純棉衣物減少摩擦,忌用手?jǐn)D壓患處。調(diào)整作息保證睡眠,適當(dāng)補充維生素A和鋅制劑。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,肥胖者應(yīng)減輕體重。復(fù)發(fā)頻繁者建議排查免疫功能障礙。
項部硬結(jié)性毛囊炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制高糖高脂食物攝入。日??稍黾痈缓S生素C的柑橘類水果和富含鋅的海產(chǎn)品,有助于皮膚修復(fù)。注意保持規(guī)律作息,適度運動增強免疫力。頸部清潔建議使用pH5.5弱酸性沐浴露,沐浴后及時擦干褶皺部位。若硬結(jié)持續(xù)增大或伴發(fā)熱需及時復(fù)診,不可自行挑破膿腫。
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