肩膀摔傷后能活動但抬臂疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復訓練等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊炎癥、肩袖撕裂、骨折脫位等原因引起。
急性期需立即停止肩部活動,避免提重物或過度外展手臂。使用三角巾懸吊固定患肢有助于減輕軟組織牽拉,防止二次損傷。建議保持肩關(guān)節(jié)中立位休息3-5天,待疼痛減輕后再逐步恢復日?;顒?。
受傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,可選用冰袋包裹毛巾避免凍傷。后期轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán),使用40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合輕柔按摩能緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠有助于靶向消炎。嚴重腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán),但須避免空腹服藥。
超聲治療通過高頻振動促進組織修復,微波療法能深層加熱緩解僵硬。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,電磁脈沖可加速骨折愈合。需由康復師評估后選擇合適方案,通常10-15次為一療程。
疼痛緩解后開始鐘擺練習,彎腰讓患臂自然下垂畫圈。逐步進行爬墻運動、彈力帶抗阻訓練恢復肌力。水中浮力訓練能減輕關(guān)節(jié)負荷,瑜伽球輔助活動可增強穩(wěn)定性。所有動作應以無痛為原則,循序漸進增加幅度。
恢復期應保持均衡飲食,適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進軟組織修復。避免單側(cè)背包或突然發(fā)力動作,睡眠時用枕頭支撐患側(cè)手臂。若2周后疼痛未減輕或出現(xiàn)夜間痛、關(guān)節(jié)彈響,需及時排查肩袖損傷等器質(zhì)性病變。日??蛇M行游泳、太極拳等低沖擊運動增強肩周肌群耐力。
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