老是腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰疼通常由長期姿勢不良、外傷、炎癥、退行性病變等原因引起，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、腰肌勞損
腰肌勞損多因久坐、久站或重復(fù)彎腰動(dòng)作導(dǎo)致肌肉慢性損傷。癥狀以腰部酸脹為主，勞累后加重，休息可緩解。治療需避免久坐，配合熱敷和推拿，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出常因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重?？赏ㄟ^腰椎MRI確診，輕癥采用臥床休息和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性和老年人，因骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮性疼痛。疼痛在翻身、起坐時(shí)明顯，可能伴身高縮短。需骨密度檢查確診，治療包括碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)，阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，常伴血尿、惡心。疼痛呈陣發(fā)性絞痛，向會(huì)陰部放射?？赏ㄟ^超聲檢查發(fā)現(xiàn)，較小結(jié)石可服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部鈍痛，活動(dòng)后減輕。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需HLA-B27基因檢測輔助診斷，常用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制炎癥。
日常應(yīng)避免提重物和久坐，睡眠選擇硬板床，注意腰部保暖?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨發(fā)熱或下肢無力，須立即就診。飲食需保證鈣和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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