服用緊急避孕藥后懷孕,胎兒通常可以保留。緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮對已著床的胚胎無明顯致畸作用,但需加強(qiáng)孕期監(jiān)測。
緊急避孕藥通過抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮避孕作用,若避孕失敗時(shí)受精卵已形成,藥物通常不會影響胚胎正常發(fā)育。國內(nèi)外多項(xiàng)研究顯示,左炔諾孕酮類緊急避孕藥暴露后妊娠的胎兒畸形率與普通人群無顯著差異。但藥物可能改變子宮內(nèi)膜環(huán)境,建議孕早期通過超聲檢查確認(rèn)胚胎位置及發(fā)育情況,排除異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下,大劑量孕激素可能干擾妊娠初期黃體功能,導(dǎo)致孕酮水平不足。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評估。對于存在基礎(chǔ)疾病或長期用藥史的孕婦,建議進(jìn)行產(chǎn)前咨詢及染色體篩查。
孕期應(yīng)保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充400微克葉酸至孕12周,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。建議在孕11-13周完成NT超聲檢查,孕16-20周進(jìn)行唐氏篩查。定期產(chǎn)檢中需主動告知醫(yī)生避孕藥使用史,通過胎心監(jiān)護(hù)、四維彩超等動態(tài)評估胎兒發(fā)育狀況。保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,控制咖啡因每日不超過200毫克。
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