3歲寶寶牙齒上面的肉有膿包可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、根管治療、拔牙等方式處理。牙齦膿包通常由齲齒繼發(fā)感染、牙髓壞死、根尖周炎、外傷或全身免疫力低下等原因引起。
家長需用生理鹽水或兒童專用漱口水幫助寶寶清潔口腔,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次??墒褂密浢浪⑤p柔清潔患牙周圍,避免食物殘渣堆積加重感染。哺乳期嬰兒可用紗布蘸溫水擦拭牙齦,注意動作輕柔防止膿包破裂。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等兒童適用抗生素。這些藥物適用于細(xì)菌感染引起的牙齦膿腫,可配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程,不可自行增減藥量。
若膿包體積較大或伴隨面部腫脹,口腔科醫(yī)生可能需要在局部麻醉下進(jìn)行切開引流。該操作可迅速減輕組織壓力,排出膿液后配合放置引流條。術(shù)后需保持切口清潔,按醫(yī)囑使用氯己定含漱液預(yù)防繼發(fā)感染。
當(dāng)乳牙牙髓壞死引發(fā)根尖膿腫時,可能需保留患牙進(jìn)行根管治療。兒童牙醫(yī)會清除感染牙髓,用氫氧化鈣等材料填充根管。治療期間家長要監(jiān)督寶寶避免咬硬物,定期復(fù)查拍攝牙片觀察愈合情況。
對于嚴(yán)重齲壞無法保留的乳牙,或反復(fù)發(fā)作的根尖周炎患牙,可能需要提前拔除。術(shù)后需咬緊棉球止血,24小時內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物。家長要關(guān)注恒牙胚發(fā)育情況,必要時進(jìn)行間隙保持器佩戴。
家長應(yīng)定期用指套牙刷幫助寶寶清潔乳牙,限制高糖飲食攝入。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或牙齦紅腫需及時就診,每3-6個月進(jìn)行口腔檢查。日常可增加富含維生素C的水果蔬菜,增強(qiáng)口腔黏膜抵抗力。夜間哺乳后須清潔口腔,避免奶瓶齲發(fā)生。若寶寶抗拒刷牙,可采用游戲方式培養(yǎng)刷牙習(xí)慣,或選擇水果味兒童牙膏提高配合度。
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