熱疹和濕疹可通過發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀等方面區(qū)分。熱疹主要由高溫悶熱環(huán)境導致汗腺堵塞引起,濕疹多與過敏反應或免疫異常有關。
熱疹常見于嬰幼兒或長期處于高溫環(huán)境的人群,因汗液滯留于角質層或汗腺導管引發(fā)。濕疹多由接觸過敏原如花粉、塵螨,或遺傳性皮膚屏障功能障礙導致,部分患者與精神緊張、胃腸功能紊亂相關。
熱疹表現(xiàn)為針尖大小的透明水皰或紅色丘疹,密集分布但邊界清晰,常見于頸部、腋窩等皺褶部位。濕疹皮損呈多形性,急性期可見紅斑、丘疹伴滲出,慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變,邊界模糊且對稱分布。
熱疹伴隨明顯刺癢或灼熱感,環(huán)境溫度降低后癥狀減輕。濕疹瘙癢劇烈且持續(xù),搔抓后易出現(xiàn)糜爛、結痂,可能繼發(fā)細菌感染表現(xiàn)為膿皰或淋巴結腫大。
熱疹具有自限性,脫離高溫環(huán)境后1-3天可自行消退。濕疹病程遷延反復,受環(huán)境、飲食等因素影響易復發(fā),需長期管理。
熱疹以降溫干燥為主,可使用爐甘石洗劑外涂。濕疹需避免接觸過敏原,急性期遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期選用他克莫司軟膏,嚴重者需口服氯雷他定片。
保持皮膚清潔干燥是預防熱疹的關鍵,夏季應選擇透氣衣物并避免過度包裹。濕疹患者需使用溫和無刺激的護膚品,洗澡水溫不宜超過38℃,飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應及時到皮膚科就診,避免自行長期使用激素類藥物。
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