過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原,如花粉季節(jié)減少外出,保持室內(nèi)清潔減少塵螨,避免接觸寵物皮屑等。使用空氣凈化器有助于減少室內(nèi)過敏原濃度,佩戴口罩可減少戶外過敏原吸入。定期清洗床上用品和窗簾,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,有助于降低過敏原的暴露。
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等可緩解過敏性鼻炎引起的鼻癢、打噴嚏和流鼻涕等癥狀。這些藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適合輕中度癥狀患者使用。部分抗組胺藥物可能引起嗜睡等副作用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可有效控制鼻腔炎癥,減輕鼻塞、流涕等癥狀。這類藥物需規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果,通常需要連續(xù)使用數(shù)天才能顯現(xiàn)療效。長期使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免可能的局部副作用。
免疫治療又稱脫敏治療,通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使機體產(chǎn)生免疫耐受,適用于對特定過敏原敏感且癥狀持續(xù)的患者。治療周期通常需要3-5年,可分為皮下注射和舌下含服兩種方式。免疫治療可改變疾病自然進(jìn)程,減少藥物使用,但需在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。
對于藥物控制不佳或伴有明顯鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患者,可考慮手術(shù)治療如鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等。手術(shù)主要目的是改善鼻腔通氣功能,減少黏膜接觸過敏原的機會。手術(shù)治療通常作為最后選擇,需結(jié)合患者具體情況由耳鼻喉科醫(yī)生評估決定。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,增強免疫力,避免過度疲勞。飲食上可適量增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如游泳、慢跑等有助于改善鼻腔功能,但需避免在花粉濃度高的時段戶外運動。冬季注意保暖,避免冷空氣直接刺激鼻腔。定期復(fù)診評估病情,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案,避免長期依賴藥物控制癥狀。
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