膿皰型牛皮癬是一種特殊類型的銀屑病，臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)無菌性膿皰，可能伴隨紅斑、脫屑及灼熱感。該病可分為泛發(fā)型與局限型，主要與遺傳因素、免疫異常、感染或藥物刺激等因素相關(guān)。
膿皰型牛皮癬的典型特征是皮膚表面出現(xiàn)密集的針尖至粟粒大小的膿皰，內(nèi)含無菌性膿液。泛發(fā)型患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀，膿皰可融合成片并反復發(fā)作。局限型多發(fā)生于手掌、足跖等部位，膿皰干燥后形成褐色痂皮。疾病發(fā)作期皮膚屏障功能受損，易繼發(fā)感染，需避免搔抓或自行挑破膿皰。
該病發(fā)病機制涉及中性粒細胞異常聚集和白細胞介素信號通路激活。部分患者由尋常型銀屑病轉(zhuǎn)化而來，也可能因突然停用糖皮質(zhì)激素、妊娠或鋰劑等藥物誘發(fā)。皮膚活檢可見角質(zhì)層內(nèi)中性粒細胞微膿腫，實驗室檢查可能顯示C反應蛋白升高。
治療需根據(jù)病情嚴重程度制定方案。輕癥可外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物，中重度患者需采用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等系統(tǒng)治療。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液對部分頑固病例有效。光療可作為輔助手段，但需注意避免誘發(fā)膿皰發(fā)作。
患者日常應保持皮膚清潔濕潤，選擇無刺激的醫(yī)用保濕劑如凡士林。避免飲酒、辛辣食物及精神緊張等誘發(fā)因素。洗澡水溫不超過38攝氏度，穿著純棉透氣衣物。若出現(xiàn)新發(fā)膿皰或發(fā)熱癥狀應及時復診調(diào)整治療方案，不建議自行使用偏方或激素類藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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