人流后15天又出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確原因。
1、子宮復(fù)舊不全
人工流產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復(fù)收縮功能。若復(fù)舊延遲可能導(dǎo)致血竇開放，表現(xiàn)為間歇性出血，常伴有下腹墜脹感?？赏ㄟ^超聲檢查子宮大小及內(nèi)膜厚度判斷，必要時(shí)使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮。
2、宮腔殘留
妊娠組織物殘留是常見原因，殘留物影響子宮內(nèi)膜修復(fù)導(dǎo)致出血，出血量可多可少，可能伴有組織物排出。超聲可見宮腔內(nèi)異?；芈暎栊星鍖m術(shù)處理，術(shù)后可服用益母草顆粒幫助子宮恢復(fù)。
3、感染
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為出血伴隨發(fā)熱、腹痛及膿性分泌物。婦科檢查可見宮頸舉痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染治療。
4、內(nèi)分泌紊亂
人流手術(shù)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致激素水平波動(dòng)引起突破性出血。性激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷，可遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
5、凝血功能障礙
原有血液疾病或術(shù)后抗凝藥物使用可能導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為持續(xù)滲血且不易止血。需檢查凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物或維生素K1注射液。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰；1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活；注意觀察出血量及顏色變化，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復(fù)診；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物；適當(dāng)休息但避免長(zhǎng)期臥床，可進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出；保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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