人流15天后出血像例假可能與子宮復舊不全、宮腔殘留、感染或激素水平波動有關。建議及時就醫(yī)明確原因,避免延誤治療。
子宮復舊不全是常見原因,由于子宮收縮乏力導致內膜修復延遲,出血量類似月經但持續(xù)時間較長。可能伴隨下腹墜脹感,需通過超聲檢查確認。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進子宮收縮,或益母草顆粒幫助活血化瘀。宮腔殘留物如蛻膜組織未完全排出也會引起持續(xù)性出血,出血量時多時少,可能伴有血塊排出。超聲可發(fā)現(xiàn)宮腔內異常回聲,可能需要行清宮術或服用米非司酮片輔助殘留物排出。感染如子宮內膜炎會導致異常出血,常伴隨發(fā)熱、下腹痛及分泌物異味。需進行血常規(guī)和分泌物檢查,確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。激素水平紊亂也可能造成子宮內膜不規(guī)則脫落,出血周期與月經相似但無規(guī)律性,可通過性激素六項檢查判斷,必要時采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)周期。
術后15天內應避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質蛋白的魚類、瘦肉及含鐵豐富的動物肝臟、菠菜,促進血紅蛋白合成。禁止盆浴、游泳及性生活至少一個月,防止逆行感染。觀察出血顏色和量,若出血超過月經量、持續(xù)10天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛須立即就診。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內分泌恢復,可適當補充維生素C增強免疫力。
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