人流15天后出血像例假可能與子宮復舊不良、宮腔殘留或感染有關,可通過藥物調理、清宮手術或抗感染治療等方式解決。建議及時就醫(yī)明確原因。
人流術后子宮內膜需要時間修復,正常出血量應逐漸減少。若15天后仍出現(xiàn)類似月經(jīng)量的出血,需警惕病理因素。子宮收縮乏力可能導致血竇關閉不全,表現(xiàn)為持續(xù)性出血,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進宮縮。宮腔內殘留妊娠組織或蛻膜組織可能刺激出血,超聲檢查可確診,必要時需行清宮術。術后感染如子宮內膜炎也可能引起異常出血,伴隨下腹疼痛或發(fā)熱,需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。激素水平紊亂可能導致內膜修復延遲,可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)周期。
極少數(shù)情況下,凝血功能障礙或宮頸妊娠等特殊病理類型也可能導致異常出血,需通過凝血功能檢查或磁共振成像進一步鑒別。既往多次人流史或子宮畸形患者更易出現(xiàn)上述并發(fā)癥,需加強術后隨訪。
術后應保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活至少一個月。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物,預防貧血。適當服用維生素E軟膠囊有助于內膜修復,但需在醫(yī)生指導下使用。觀察出血期間避免劇烈運動,若出血量超過平時月經(jīng)量兩倍或持續(xù)超過10天,須立即返院復查。術后1個月需復查超聲評估子宮恢復情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等異常癥狀應及時就診。
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