艾司唑侖片是一種苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于治療失眠、焦慮癥及癲癇發(fā)作,常見(jiàn)副作用包括嗜睡、頭暈、乏力等。該藥物屬于第二類(lèi)精神藥品,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
艾司唑侖片通過(guò)增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用,縮短入睡時(shí)間并延長(zhǎng)睡眠時(shí)長(zhǎng)。適用于短期緩解入睡困難或睡眠維持障礙,連續(xù)使用通常不超過(guò)2-4周。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致依賴性或耐受性,突然停藥可能出現(xiàn)反跳性失眠。
該藥物可抑制邊緣系統(tǒng)過(guò)度興奮,改善廣泛性焦慮癥或應(yīng)激相關(guān)障礙的緊張、心悸等癥狀。對(duì)于手術(shù)前焦慮也有緩解作用,但需注意與麻醉藥的協(xié)同效應(yīng)可能加重呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。焦慮癥狀控制后應(yīng)逐步減量停藥。
艾司唑侖片能抑制異常放電擴(kuò)散,可作為部分性癲癇發(fā)作的輔助治療。對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)需靜脈給藥,片劑主要用于預(yù)防發(fā)作。與其他抗癲癇藥聯(lián)用時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免中樞神經(jīng)過(guò)度抑制。
藥物通過(guò)脊髓水平抑制多突觸反射,緩解肌肉痙攣性疼痛或肌張力障礙。但可能影響運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,老年人使用需警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn)。肌無(wú)力患者禁用,可能加重呼吸困難。
偶用于酒精戒斷綜合征的震顫和激越癥狀控制,或功能性胃腸病的鎮(zhèn)靜治療。需注意與酒精、阿片類(lèi)藥物聯(lián)用可能引發(fā)致命性呼吸抑制,禁止自行調(diào)整劑量。
使用艾司唑侖片期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,服藥后8小時(shí)內(nèi)禁止飲酒。老年人及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用。出現(xiàn)記憶障礙、異常行為等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法等非藥物方式改善睡眠,減少藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)診評(píng)估用藥必要性,不可長(zhǎng)期連續(xù)使用。
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