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髖關(guān)節(jié)積液怎么治療好

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髖關(guān)節(jié)積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。髖關(guān)節(jié)積液通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免患肢負(fù)重活動??墒褂霉照容o助行走,減輕關(guān)節(jié)壓力。日常注意保持髖關(guān)節(jié)中立位,睡眠時在兩腿間夾軟枕防止內(nèi)旋。建議使用硬板床,避免久坐矮凳或蹺二郎腿等動作。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15分鐘。冷敷適用于急性腫脹期,每次10分鐘間隔2小時?;謴?fù)期可采用中藥熏蒸,選用伸筋草、透骨草各30克水煎熏洗,每日1次。超聲波治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,每周3次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解無菌性炎癥引起的疼痛。鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。化膿性關(guān)節(jié)炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合使用異煙肼片和利福平膠囊。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可口服秋水仙堿片控制尿酸結(jié)晶沉積。

4、穿刺抽液

對于積液量超過50毫升的病例,在超聲引導(dǎo)下行關(guān)節(jié)腔穿刺。抽液后注入復(fù)方倍他米松注射液1毫升+利多卡因注射液2毫升混合液。術(shù)后加壓包扎24小時,嚴(yán)格無菌操作預(yù)防感染。每周復(fù)查超聲評估積液變化。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于反復(fù)發(fā)作的頑固性積液,可在鏡下清理滑膜增生組織。術(shù)后留置引流管24小時,早期進(jìn)行CPM機被動活動訓(xùn)練。合并軟骨損傷者可同期行微骨折術(shù),術(shù)后6周內(nèi)禁止完全負(fù)重。需配合術(shù)后康復(fù)鍛煉恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

日常應(yīng)控制體重在BMI24以下,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,每日飲用牛奶300毫升補充鈣質(zhì)。避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運動,推薦游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。天氣變化時注意關(guān)節(jié)保暖,睡眠時穿戴護(hù)髖保暖。定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)MRI觀察積液吸收情況,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)活動受限加重需及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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