結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、盜汗等癥狀。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥反應,通常與肺結(jié)核有關。
結(jié)核性胸膜炎患者常出現(xiàn)胸痛,疼痛多位于患側(cè)胸部,呈銳痛或鈍痛,深呼吸、咳嗽或體位變動時疼痛加劇。胸痛是由于炎癥刺激胸膜神經(jīng)末梢所致。早期胸痛可能較輕,隨著病情進展逐漸加重。
結(jié)核性胸膜炎患者多有干咳或少量痰液咳出,咳嗽多為刺激性,與胸膜受刺激有關。咳嗽在平臥時可能加重,坐起后減輕。部分患者咳嗽時伴隨胸痛加劇。
隨著胸腔積液量增加,患者可出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸急促、氣短。呼吸困難程度與積液量相關,大量積液時可出現(xiàn)明顯呼吸窘迫。患者常采取患側(cè)臥位以減輕癥狀。
結(jié)核性胸膜炎患者多有低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,發(fā)熱多呈午后或夜間加重,可伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱是機體對結(jié)核菌感染的免疫反應表現(xiàn)。
結(jié)核性胸膜炎患者夜間常出現(xiàn)盜汗,表現(xiàn)為睡眠中大量出汗,可浸濕衣物。盜汗是結(jié)核病的典型癥狀之一,與結(jié)核菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關。盜汗多伴隨其他結(jié)核中毒癥狀。
結(jié)核性胸膜炎患者應注意休息,保持充足睡眠,避免過度勞累。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,多攝入高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,有助于增強免疫力。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。保持居住環(huán)境通風良好,注意個人衛(wèi)生。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查,監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應及時就醫(yī)。
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