17歲男孩膝蓋疼可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、骨軟骨炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
處于生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年,骨骼快速生長(zhǎng)可能導(dǎo)致肌肉牽拉性疼痛,表現(xiàn)為夜間膝蓋隱痛,活動(dòng)后緩解。可通過熱敷、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D緩解癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致半月板損傷、韌帶拉傷或髕骨軟化,疼痛多伴隨腫脹、關(guān)節(jié)彈響。需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),常見膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合關(guān)節(jié)制動(dòng)。
青少年常見脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎,表現(xiàn)為膝蓋下方局部壓痛,X線可見骨骨骺異常。通常建議限制跑跳運(yùn)動(dòng),使用布洛芬混懸液緩解癥狀。
高尿酸血癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,需檢測(cè)血尿酸水平。急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片等藥物,需長(zhǎng)期控制飲食。
日常應(yīng)注意避免過度運(yùn)動(dòng)損傷,運(yùn)動(dòng)前做好熱身,均衡攝入含鈣食物如牛奶、豆制品。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶孩子至骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢,使用彈性繃帶適當(dāng)固定。
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