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高血壓的診斷標準

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高血壓的診斷標準為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量診室血壓,收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。家庭自測血壓標準為收縮壓≥135毫米汞柱和/或舒張壓≥85毫米汞柱,24小時動態(tài)血壓監(jiān)測的平均值標準為收縮壓≥130毫米汞柱和/或舒張壓≥80毫米汞柱。

診室血壓測量是高血壓診斷的主要依據(jù),需由醫(yī)護人員在標準條件下使用經(jīng)過驗證的血壓計進行測量。測量前30分鐘內(nèi)避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運動,靜坐休息5分鐘后開始測量。每次測量至少間隔1-2分鐘,取兩次讀數(shù)的平均值作為結果。若兩次讀數(shù)相差超過5毫米汞柱,需進行第三次測量并取三次讀數(shù)的平均值。家庭自測血壓可幫助排除白大衣高血壓現(xiàn)象,建議使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,連續(xù)測量7天,每天早晚各一次,每次測量兩次取平均值。24小時動態(tài)血壓監(jiān)測能反映晝夜血壓變化規(guī)律,適用于疑似隱蔽性高血壓或血壓波動較大的患者,其診斷標準不僅關注平均值,還需評估夜間血壓下降率及晨峰血壓。

高血壓的診斷需結合臨床表現(xiàn)和危險因素評估。初次發(fā)現(xiàn)血壓升高者應進行多次測量確認,并完善血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、血糖、血脂、心電圖等基礎檢查。繼發(fā)性高血壓需通過腎動脈超聲、腎上腺CT等進一步排查。確診高血壓后應根據(jù)血壓水平、心血管危險因素、靶器官損害及合并疾病進行危險分層,制定個體化治療方案。生活方式干預是所有高血壓患者的基礎治療措施,包括限鹽、減重、規(guī)律運動、戒煙限酒及心理平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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