新生兒濕疹可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、局部用藥、就醫(yī)評估等方式治療。新生兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過敏反應、環(huán)境因素、遺傳傾向、微生物感染等原因引起。
每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。溫水洗澡時間控制在5-10分鐘,避免使用堿性皂類。保持室內(nèi)濕度在50-60%,選擇純棉透氣的衣物。
遠離羊毛織物、化纖材質(zhì)等易致敏面料,洗滌時用嬰幼兒專用洗衣液反復漂洗。哺乳母親需忌口辛辣、海鮮等易致敏食物。避免過度包裹導致出汗,指甲定期修剪防止抓撓。
母乳喂養(yǎng)者母親應記錄飲食日記,排查牛奶、雞蛋等可疑過敏原。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食后每次只引入一種新食物,觀察3-5天反應。避免過早接觸高致敏食物如花生。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。所有外用藥需薄涂,用量不超過指尖單位。
若出現(xiàn)滲液、膿皰或發(fā)熱需及時就診,可能需口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑。頑固性濕疹要排查特應性皮炎,中重度病例可能需短期使用潑尼松片。合并真菌感染時配合酮康唑洗劑。
日常需每日檢查皮膚狀態(tài),沐浴水溫維持在37-38攝氏度,衣物清洗后陽光下暴曬消毒。哺乳期母親建議補充維生素D和Omega-3。避免使用含酒精的濕巾擦拭患處,外出時做好物理防曬。若濕疹持續(xù)2周未改善或反復發(fā)作,應至兒科或皮膚科進行過敏原檢測與系統(tǒng)治療。
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