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骨折后應(yīng)該要注意什么

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骨折后需要注意制動(dòng)固定、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、疼痛管理、并發(fā)癥預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性因素引起,需根據(jù)損傷程度采取針對(duì)性護(hù)理。

1、制動(dòng)固定

骨折后首要措施是限制患肢活動(dòng),避免二次損傷。上肢骨折可使用三角巾懸吊,下肢骨折需借助拐杖或輪椅減少負(fù)重。石膏或支具固定期間,需保持固定裝置干燥清潔,觀察肢體末梢血液循環(huán),若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整松緊度。

2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

每日需攝入足夠鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合,如牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物。蛋白質(zhì)補(bǔ)充有助于軟組織修復(fù),可適量食用魚肉、雞蛋。避免高鹽飲食和過量咖啡因,防止鈣流失。吸煙飲酒會(huì)延緩愈合,骨折期間應(yīng)嚴(yán)格戒除。

3、疼痛管理

急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但須避免長(zhǎng)期服用。冷敷能減輕腫脹,傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘。抬高患肢高于心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流減輕脹痛。

4、并發(fā)癥預(yù)防

長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)防止深靜脈血栓。開放性骨折要定期換藥,觀察傷口有無紅腫滲液等感染跡象。老年患者需監(jiān)測(cè)心肺功能,預(yù)防墜積性肺炎等臥床并發(fā)癥。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,初期采用被動(dòng)牽拉,后期增加抗阻練習(xí)。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合早期功能恢復(fù)。骨折愈合后期可通過騎自行車、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)重建肌力。

骨折恢復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加乳制品、深綠色蔬菜攝入。保證每日曬太陽15分鐘促進(jìn)維生素D合成??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致再骨折。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,若3個(gè)月后仍存在異?;顒?dòng)或疼痛,需考慮延遲愈合可能。心理上需保持耐心,多數(shù)單純骨折在正確護(hù)理下6-8周可達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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