羊水過(guò)少可通過(guò)增加飲水量、靜脈補(bǔ)液、治療原發(fā)病、羊膜腔灌注、調(diào)整體位等方式改善。羊水過(guò)少可能與胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、藥物因素、胎膜早破等原因有關(guān)。
1、增加飲水量
孕婦每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可分次少量飲用溫水或淡鹽水。短時(shí)間內(nèi)大量飲水可能通過(guò)滲透作用增加羊水量，但需避免水中毒。飲水后采取左側(cè)臥位有助于改善胎盤(pán)血流。
2、靜脈補(bǔ)液
對(duì)于嚴(yán)重脫水或無(wú)法經(jīng)口補(bǔ)液的孕婦，醫(yī)生可能建議靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液。補(bǔ)液治療需監(jiān)測(cè)尿量和電解質(zhì)，防止心肺負(fù)擔(dān)過(guò)重。該方法多用于妊娠晚期急性羊水減少。
3、治療原發(fā)病
妊娠期高血壓患者需控制血壓，可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片。糖尿病患者應(yīng)調(diào)整胰島素用量，監(jiān)測(cè)血糖。感染因素引起的需使用頭孢呋辛酯片等抗生素，治療期間需定期復(fù)查超聲。
4、羊膜腔灌注
通過(guò)超聲引導(dǎo)下向羊膜腔內(nèi)注入生理鹽水，適用于妊娠34周前嚴(yán)重羊水過(guò)少且胎兒無(wú)畸形的病例。該操作需在具備條件的醫(yī)院進(jìn)行，可能需重復(fù)進(jìn)行，存在胎膜早破和感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、調(diào)整體位
每日保持左側(cè)臥位2-3小時(shí)可減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫，增加胎盤(pán)血流量。配合膝胸臥位每日2次，每次15分鐘，可能促進(jìn)胎兒血液循環(huán)。體位調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
孕婦發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少時(shí)應(yīng)立即就診，每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食可適量增加含水分豐富的西瓜、橙子等水果，但需控制血糖。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，妊娠晚期需特別注意胎膜早破征兆。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行服用利尿劑或大量輸液。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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