血壓不高時(shí)通常無須服用降壓藥,但部分特殊情況需遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥。降壓藥的使用需根據(jù)個(gè)體病情、心血管風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)生評(píng)估綜合決定。
對(duì)于原發(fā)性高血壓患者,若通過生活方式調(diào)整或藥物治療后血壓穩(wěn)定在正常范圍,醫(yī)生可能建議逐步減量或停藥。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,避免因突然停藥導(dǎo)致血壓反彈。部分患者存在夜間高血壓或隱匿性高血壓,僅靠診室測(cè)量可能無法反映真實(shí)血壓水平,需通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估。
繼發(fā)性高血壓患者在原發(fā)病控制后血壓恢復(fù)正常,通??赏S媒祲核?。但部分高危人群如合并糖尿病、慢性腎病、冠心病等,即使血壓不高也可能需長(zhǎng)期服用特定降壓藥以保護(hù)靶器官。妊娠期高血壓或圍手術(shù)期患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
建議定期進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè)并記錄數(shù)據(jù),采用低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適或血壓波動(dòng)超過20mmHg,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。所有用藥調(diào)整均需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減藥量。
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