孕婦血壓高的癥狀主要有頭痛、視物模糊、水腫、惡心嘔吐、尿量減少等。妊娠期高血壓可能由遺傳、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常等因素引起,需密切監(jiān)測血壓變化。
孕婦血壓升高時腦血管痙攣可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或搏動性頭痛,多集中在枕部或前額。伴隨頭暈或頭部沉重感時需警惕子癇前期,建議每日定時測量血壓并記錄。
視網(wǎng)膜動脈痙攣會引起視物模糊、閃光感或視野缺損,嚴重時可能出現(xiàn)暫時性失明。這種癥狀提示可能存在重度子癇前期,需立即進行尿蛋白檢測和胎心監(jiān)護。
血壓升高導(dǎo)致毛細血管通透性增加,表現(xiàn)為腳踝、面部或手部凹陷性水腫,晨起時眼瞼浮腫明顯。若水腫短期內(nèi)快速加重或蔓延至全身,可能并發(fā)低蛋白血癥。
顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞可引起噴射狀嘔吐,常與頭痛癥狀并存。妊娠20周后新出現(xiàn)的頑固性嘔吐需排除HELLP綜合征。
腎小球濾過率下降導(dǎo)致24小時尿量少于400毫升,伴隨尿泡沫增多提示蛋白尿。這種情況需要緊急評估腎功能,必要時住院進行硫酸鎂解痙治療。
妊娠期高血壓孕婦應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3-5克,適當增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。保證每日8小時睡眠并采取左側(cè)臥位,定期進行胎動計數(shù)和血壓監(jiān)測。出現(xiàn)癥狀加重或胎動異常時須立即就醫(yī),避免發(fā)展為子癇或胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥。建議每周進行尿常規(guī)和血生化檢查,動態(tài)評估肝腎功能變化。
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