亞硝酸鹽中毒可通過催吐、口服活性炭、吸氧、靜脈注射亞甲藍(lán)、就醫(yī)治療等方式自救。亞硝酸鹽中毒通常由誤食工業(yè)鹽、食用腌制不當(dāng)食物、飲用污染井水、藥物過量攝入、胃腸功能紊亂等原因引起。
發(fā)現(xiàn)中毒后立即用手指刺激咽喉部催吐,減少毒物吸收。適用于神志清醒且攝入時(shí)間在1小時(shí)內(nèi)的患者,但腐蝕性毒物中毒或昏迷者禁用。催吐后需用清水反復(fù)漱口,避免胃酸損傷食管黏膜。
成人服用50克活性炭混懸液可吸附腸道殘留亞硝酸鹽。需在中毒后1小時(shí)內(nèi)使用,服藥后可能出現(xiàn)黑色糞便?;钚蕴坎灰伺c牛奶同服,可能影響吸附效果。
亞硝酸鹽會(huì)導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥,出現(xiàn)口唇發(fā)紺時(shí)需立即吸氧。采用面罩給氧時(shí)氧流量調(diào)至5升/分鐘,維持血氧飽和度超過90%。有條件者可進(jìn)行高壓氧治療。
嚴(yán)重中毒時(shí)按1-2毫克/千克劑量靜脈推注亞甲藍(lán)注射液,能將高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白。注射后尿液可能呈藍(lán)綠色,需監(jiān)測(cè)心率變化。該藥物需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
所有亞硝酸鹽中毒患者均需送醫(yī),進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉、靜脈補(bǔ)液等處理。重度中毒可能需血液凈化治療。就醫(yī)時(shí)需攜帶可疑中毒物樣本,便于毒物檢測(cè)。
亞硝酸鹽中毒后應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。恢復(fù)期飲食選擇易消化食物如米粥、面條,適量補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮水果如橙子、獼猴桃。避免再次接觸腌制品、剩菜及顏色異常的熟食,家中妥善存放亞硝酸鹽類化工產(chǎn)品,井水需經(jīng)專業(yè)檢測(cè)合格后方可飲用。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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