粉碎性骨折后遺癥主要有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、骨不連、畸形愈合等。粉碎性骨折是指骨折處斷裂成三塊以上，屬于嚴(yán)重骨折類型，可能因高能量損傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致。
1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
粉碎性骨折累及關(guān)節(jié)面時(shí)，關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)不完全可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，天氣變化時(shí)癥狀明顯。早期可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，晚期嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
2、關(guān)節(jié)僵硬
長(zhǎng)期固定制動(dòng)可能引起關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。常見于肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位，表現(xiàn)為屈伸幅度減小?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，配合超聲波治療改善軟組織彈性。
3、慢性疼痛
骨折愈合后可能遺留持續(xù)性隱痛，與局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷或內(nèi)固定物刺激有關(guān)。疼痛多呈間歇性發(fā)作，寒冷或勞累時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥性疼痛。
4、骨不連
嚴(yán)重粉碎性骨折可能出現(xiàn)骨折端無法連接的情況，稱為骨不連。常見于血供較差的部位如脛骨中下段，表現(xiàn)為異?；顒?dòng)伴持續(xù)性疼痛。需通過植骨手術(shù)聯(lián)合自體骨髓干細(xì)胞移植促進(jìn)骨愈合。
5、畸形愈合
骨折復(fù)位不良可能導(dǎo)致骨骼畸形愈合，引發(fā)肢體短縮或成角畸形。兒童患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性畸形加重。輕度畸形可通過矯形支具矯正，嚴(yán)重者需行截骨矯形內(nèi)固定術(shù)。
粉碎性骨折患者康復(fù)期應(yīng)注意循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過早負(fù)重。飲食上保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。冬季注意患肢保暖，可使用護(hù)具減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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