血糖高的患者通常不建議飲酒,若血糖控制穩(wěn)定可少量飲用低度酒。酒精可能干擾糖代謝并增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),尤其對使用胰島素或磺脲類藥物的患者需嚴(yán)格禁酒。
血糖控制相對平穩(wěn)的患者偶爾飲用少量低度酒時(shí),需選擇干型葡萄酒等低糖酒類,單次飲酒量不宜超過150毫升。飲酒時(shí)應(yīng)搭配主食或含碳水化合物的食物,避免空腹飲酒。飲酒后需密切監(jiān)測血糖變化,因酒精可能抑制肝臟糖異生作用,延遲性低血糖風(fēng)險(xiǎn)可持續(xù)數(shù)小時(shí)。合并糖尿病神經(jīng)病變或脂代謝異常者飲酒可能加重病情。
使用胰島素促泌劑或胰島素治療的患者必須禁止飲酒,酒精會增強(qiáng)降糖藥物作用導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖。酗酒可能引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,長期飲酒會加速糖尿病視網(wǎng)膜病變和周圍神經(jīng)病變進(jìn)展。肝功能異常或存在胰腺疾病的糖尿病患者飲酒會加重器官損傷。
建議糖尿病患者以茶代酒,優(yōu)先選擇綠茶、桑葉茶等有助于血糖調(diào)節(jié)的飲品。若需飲酒應(yīng)提前咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn),飲酒后適當(dāng)增加血糖監(jiān)測頻率。保持規(guī)律飲食和運(yùn)動習(xí)慣對血糖管理更為重要,酒精攝入不應(yīng)影響日常糖尿病治療方案執(zhí)行。
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