孕晚期突然嘔吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸受壓、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、急性胃腸炎等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、激素水平波動(dòng)
孕晚期胎盤分泌的雌激素和孕激素持續(xù)升高，可能刺激延髓嘔吐中樞，導(dǎo)致突發(fā)惡心嘔吐。這種情況通常伴隨胃灼熱感，嘔吐物多為胃內(nèi)容物?？赏ㄟ^(guò)少量多餐、避免空腹?fàn)顟B(tài)緩解，必要時(shí)醫(yī)生可能開具維生素B6片緩解癥狀。
2、胃腸受壓
增大的子宮壓迫胃部和腸道，可能引發(fā)胃排空延遲和膽汁反流，表現(xiàn)為餐后突發(fā)嘔吐，可能含有黃綠色膽汁。建議采取半臥位休息，進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)30分鐘，避免高脂飲食。若癥狀嚴(yán)重需排除腸梗阻可能。
3、妊娠期高血壓疾病
子癇前期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮，表現(xiàn)為突發(fā)噴射性嘔吐伴頭痛、視物模糊。這種情況需立即監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，必要時(shí)需終止妊娠。
4、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
膽汁酸代謝異?？赡軐?dǎo)致頑固性嘔吐伴皮膚瘙癢，嘔吐物可能含有膽汁。需檢測(cè)血清總膽汁酸水平，醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重者需提前終止妊娠。
5、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)突發(fā)嘔吐伴腹瀉、發(fā)熱。需留取糞便樣本檢測(cè)病原體，醫(yī)生可能使用蒙脫石散止瀉，必要時(shí)給予頭孢克肟顆?？垢腥?。孕婦需注意預(yù)防脫水，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡。
孕晚期嘔吐患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，記錄嘔吐頻率和性狀。飲食選擇易消化的粥類、面條等，避免辛辣刺激食物。保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激，嘔吐后及時(shí)漱口保護(hù)牙齒。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、嘔吐物帶血或咖啡樣物、尿量明顯減少等情況需急診就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述嘔吐特點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行肝功能、電解質(zhì)等實(shí)驗(yàn)室檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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