以前的嬰兒并非沒有黃疸,只是過去醫(yī)療條件有限,對(duì)新生兒黃疸的認(rèn)知和監(jiān)測(cè)不足。新生兒黃疸主要由膽紅素代謝異常引起,可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退;病理性黃疸可能與溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān)。
過去醫(yī)療資源匱乏,許多家庭在家中分娩,缺乏專業(yè)的新生兒評(píng)估。黃疸的輕度表現(xiàn)常被誤認(rèn)為正常膚色變化,尤其在光線不足的環(huán)境下更難察覺。部分傳統(tǒng)觀念將黃疸歸因于胎毒或母親飲食,未及時(shí)干預(yù)。而嚴(yán)重黃疸導(dǎo)致的核黃疸后遺癥,可能被誤診為其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)新生兒實(shí)施普遍篩查,通過經(jīng)皮膽紅素測(cè)定和血清檢測(cè)早期發(fā)現(xiàn)黃疸。藍(lán)光治療、換血療法等干預(yù)手段顯著降低了重癥風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)推廣也使喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸得到更好管理。醫(yī)療記錄的完善讓黃疸統(tǒng)計(jì)更準(zhǔn)確,形成與過去的對(duì)比差異。
建議家長(zhǎng)在自然光線下觀察新生兒皮膚和眼白顏色變化,按醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后隨訪。母乳喂養(yǎng)嬰兒需保證每日8-12次有效吸吮,促進(jìn)膽紅素排泄。若黃疸持續(xù)超過兩周或蔓延至手足心,須立即就醫(yī)排查膽道異常等病因。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范新生兒膽紅素監(jiān)測(cè)流程,避免漏診。
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