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瘦的人為什么會(huì)得糖尿病

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瘦的人也可能得糖尿病,主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、胰腺疾病、不良生活方式等因素有關(guān)。糖尿病并非肥胖人群專屬,體重正?;蚱菡呷舸嬖诟呶R蛩赝瑯涌赡芑疾?。

1、胰島素分泌不足

部分消瘦人群因胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足,常見(jiàn)于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。這類患者可能伴隨多飲多尿、體重驟降等癥狀,需依賴外源性胰島素治療,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。

2、胰島素抵抗

肌肉含量低的瘦人可能出現(xiàn)胰島素敏感性下降,尤其內(nèi)臟脂肪超標(biāo)者更易發(fā)生隱性胰島素抵抗。表現(xiàn)為空腹血糖升高或糖耐量異常,可通過(guò)二甲雙胍腸溶片、吡格列酮片等藥物改善代謝。

3、遺傳易感性

有糖尿病家族史的瘦人患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,特定基因突變?nèi)鏣CF7L2變異可導(dǎo)致β細(xì)胞功能障礙。此類人群即使體重指數(shù)正常,仍需定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用格列美脲片等促泌劑。

4、胰腺疾病

慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后等器質(zhì)性病變會(huì)破壞胰島細(xì)胞,引發(fā)繼發(fā)性糖尿病。患者常伴有脂肪瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn),需聯(lián)合胰酶腸溶膠囊和阿卡波糖片進(jìn)行替代治療。

5、不良生活方式

長(zhǎng)期高糖飲食、熬夜、應(yīng)激等行為會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān),瘦人若缺乏運(yùn)動(dòng)同樣可能出現(xiàn)糖代謝紊亂。建議通過(guò)膳食纖維補(bǔ)充和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西格列汀片等DPP-4抑制劑。

無(wú)論體型胖瘦,40歲以上人群均應(yīng)每年檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。消瘦者若出現(xiàn)傷口愈合緩慢、視物模糊等異常,須及時(shí)排查糖尿病。日常需保持均衡飲食,避免精制碳水過(guò)量攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,有助于改善胰島素敏感性。已確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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