肺心病是指由肺部疾病引起的心臟病變,主要包括慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等導(dǎo)致的右心功能不全。肺心病可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染等因素引起,通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見(jiàn)的原因,主要表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物,同時(shí)需要戒煙并避免接觸有害氣體。
肺動(dòng)脈高壓會(huì)導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加,進(jìn)而引發(fā)右心衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)耐力下降、胸痛、暈厥等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物,同時(shí)需要限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
反復(fù)發(fā)生的肺部感染會(huì)加重肺血管和心臟負(fù)擔(dān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時(shí)需要注意保暖并接種流感疫苗。
睡眠呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致夜間低氧血癥,長(zhǎng)期可誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)白天嗜睡、晨起頭痛、記憶力減退等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用持續(xù)氣道正壓通氣治療,同時(shí)需要控制體重并避免仰臥位睡眠。
肺栓塞會(huì)突然增加肺動(dòng)脈壓力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性右心衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、咯血、暈厥等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物,同時(shí)需要避免久坐并穿著彈力襪。
肺心病患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣和刺激性氣體。飲食上建議低鹽、高蛋白、易消化,可適當(dāng)食用魚(yú)類、瘦肉、蛋類等食物。根據(jù)病情選擇散步、太極拳等適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)體重和下肢水腫情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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