腎炎患者使用激素可能出現(xiàn)的副作用主要有感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍、水鈉潴留等。激素是治療腎炎的常用藥物,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
激素會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致細(xì)菌、病毒或真菌感染概率上升?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、皮膚黏膜真菌感染等癥狀。用藥期間需避免接觸傳染源,出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。常見(jiàn)預(yù)防措施包括接種流感疫苗、保持個(gè)人衛(wèi)生等。
激素可促進(jìn)肝糖原分解并抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用,可能誘發(fā)類固醇性糖尿病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、乏力等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)配合降糖藥物如二甲雙胍片、阿卡波糖片等。飲食上應(yīng)控制碳水化合物攝入量。
長(zhǎng)期使用激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性,增加鈣質(zhì)流失,可能引發(fā)骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀。建議每日補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合骨化三醇膠丸促進(jìn)鈣吸收,并定期進(jìn)行骨密度檢查。
激素會(huì)減少胃黏膜保護(hù)性前列腺素合成,增加胃酸分泌,可能導(dǎo)致胃十二指腸潰瘍。患者可能出現(xiàn)上腹痛、黑便等癥狀。可遵醫(yī)囑聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,避免空腹服藥,飲食需清淡易消化。
激素具有醛固酮樣作用,可引起體內(nèi)鈉離子蓄積和水腫。患者可能出現(xiàn)顏面浮腫、體重增加等癥狀。需限制每日食鹽攝入量,監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)使用利尿劑如呋塞米片。嚴(yán)重水腫需及時(shí)調(diào)整激素用量。
腎炎患者使用激素期間應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和電解質(zhì),出現(xiàn)明顯副作用時(shí)需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折,注意口腔和皮膚清潔以預(yù)防感染風(fēng)險(xiǎn)。激素減量必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步進(jìn)行,不可自行停藥。
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